【NOW健康 编辑部／整理报导】国内百日咳疫情上升，最新通报17例个案，今年累计35例，疫情创10年同期新高。相较之下，日本今年百日咳疫情更是大爆发，今年累计3万多例，为去年全年的7倍。疾病管制署副署长罗一钧提醒，暑假期间如至日本旅游，务必戴好口罩，青少年则建议出发前自费施打1剂疫苗。
日本百日咳疫情严峻 民众赴日旅游一旦感染百日咳返国后恐社区传播
日本百日咳疫情严峻，罗一钧表示，我国至日本游玩的年龄层以成人和青少年为主，如在当地感染百日咳，通常症状相对轻微，不一定会去就医或接受採检，这可能会造成社区传播、群聚感染。
疾管署防疫医师林咏青表示，国内单月（6月）新增17例百日咳个案，其中包括9人校园家庭群聚感染，1名国中生传给了4名同学、4名家人，等于名同班同学染疫，这是省内12年来最大规模的校园群聚感染事件。
疫调显示，指标个案及其确诊同学的发病日期均为5月下旬同一天，研判在此之前已有潜伏个案，目前已无法找到感染源头。
最新通报17例个案中，另含北部3例祖孙三代家庭群聚、南部及中部的母子或母女家庭群聚等。林咏青说，这些家庭群聚通常在指标个案确诊后，透过卫生单位的接触者採检而发现的新个案。
国内百日咳疫情处于10年来同期新高 预期7、8月疫情可能更严
罗一钧指出，国内百日咳疫情处于10年来同期新高，预期7、8月疫情可能更严重，邻近日本疫情异常严峻，东京、千叶县等疫情较为严重，如果携带幼童同行，确保按时完成百日咳疫苗接种。另提醒民众，返国后如出现咳嗽症状，应儘速就医，并告知医师旅游史。
即使没有出国，也应提高警觉，可能因社区接触或百日咳个案而受感染，罗一钧强调，如果久咳不癒、咳到呕吐或类似犬吠声等症状，尽速就医评估。
我国早已实施国小入学前的第5剂百日咳疫苗接种，国际研究显示，儿童接种过百日咳疫苗，保护力会在5至10年后开始衰退。日本迄今因尚未实施国小入学前的加强剂接种，导致小学以上年龄层的感染率大幅上升，青少年更占了6成病例。
我国最新确诊个案大都为国高中生，罗一钧建议，青少年可自费接种1剂百日咳相关疫苗，以降低感染风险。不过，考量国内青少年感染及校园群聚案例仍属少数，尚未建议以公费提供全面接种。
百日咳是第3类法定传染病 民众如有感染或疑似感染应于1週内通报
疾管署资料显示，百日咳是百日咳桿菌侵犯呼吸道引起的急性细菌性疾病，我国传染病防治法第3条所定的第3类法定传染病，民众如有感染或疑似感染，应于1週内通报。百日咳病患多为5岁以下儿童，尤其好发于6个月以下婴儿，新生儿爸妈应提高警觉。
百日咳主要由飞沫传染 百日咳病程可分黏膜期、阵发期、恢复期3阶段
百日咳主要经由飞沫传染，多半由成人带回家中，再传给年幼孩童，潜伏期範围6至20天，通常约9至10天，在阵发性咳嗽之前，就具有高度传染性。一般来说，百日咳病程可3个阶段：
1.黏膜期：感染百日咳后第1至第2週症状发作不明显，类似普通感冒，轻微咳嗽。
2.阵发期：多数患者出现「阵发性哮喘或咳嗽」（一般6个月以下婴儿和成人较不会出现），最明显的特徵，是没有咳嗽时一切如常，一旦发作，急遽且强烈地连续咳嗽，合併脸部涨红及呕吐现象，且症状可能持续1至2个月或更长。3个月以下婴儿可能引发窒息、发绀等症状。
3.恢复期：发作渐少且症状趋缓，可能持续咳嗽2到3週后，就会自行痊癒。
接种百日咳疫苗可有效预防 孕期第28至36週可自费施打1剂Tdap
幼儿按时接种百日咳疫苗，可有效预防，国健署孕妇卫教手册表示，孕妇不论过去的破伤风、减量白喉混合疫苗（Td）或减量破伤风白喉非细胞性百日咳混合疫苗（Tdap）接种史，每次怀孕均建议在孕期第28至36週自费施打1剂Tdap，可以有效保护妈妈跟胎儿。若是孕期没有接种，则应在生产后立刻施打。
其他一起参与照顾宝宝的家人，如爸爸、爷爷、奶奶，也应自费接种百日咳疫苗，尽可能保护新生儿。
# 首图来源／Freepik
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