耳朵一侧突然听不见?小心突发性耳聋!医:8成患者「找不出病因」

时间:2025-07-02 10:41:12点击:10健康

55岁陈小姐从事业务工作,某日联络客户时右耳突然听不见电话那头的声音,换到左耳却又可以正常的听到声音。后续,她赶到仁爱长庚合作联盟医院耳鼻喉科求诊,做完听力检查发现是「突发性耳聋」,于是赶紧住院治疗,医师经评估后安排高压氧治疗,所幸,经过治疗后,终于恢复在生活中较常使用的低频区听力,回归正常生活。

「突发性耳聋」称为耳中风

仁爱长庚合作联盟医院高压氧中心主任李祥安指出,「突发性耳聋」也称为耳中风,是一种急性听力受损的疾病,主要症状为突然听力下降,常伴有耳鸣,且通常只发生在一侧。

突发性耳聋常见症状如以下:

  • 耳多一侧听力减弱
  • 耳鸣
  • 耳闷感
  • 暈眩大约2成患者可找到确切病因

李祥安表示,突发性耳聋的诊断可透过纯音听力图判定。若在发病3天内,听力图显示连续3个频率的感觉神经性听力,比对侧正常耳下降超过30分贝,即可怀疑为突发性耳聋。需要注意的是,有时患侧听力只有部分频率听力受损,还是可以听到部分声音,故会被疏忽而延误就医。

李祥安说明,突发性耳聋的病因非常多,包括内耳毛细胞组织缺血或缺氧、内耳内淋巴水肿、病毒感染导致之神经炎、自体免疫疾病或听神经瘤等等。其中,大约只有2成的人可以找到确切病因,其余大部分病患的致病原因不明,这也使诊断及治疗上带来不少困扰。

高压氧治疗是辅助疗法

突发性耳聋该如何治疗?李祥安表示,黄金治疗期通常是发病后的1~2週内,治疗上是以抗发炎药物、改善血液循环及组织灌流为原则。目前疗效最被确认的是类固醇药物(包含口服、静脉注射及内耳注射),其它治疗包括静脉输液、血浆扩张剂、末梢血管舒张剂、高压氧治疗治疗等等。

李祥安进一步表示,高压氧治疗是治疗突发性耳聋的一种辅助方法,主要是透过呼吸高压纯氧,来提高血液中氧气的浓度,让更多氧气能进入内耳的淋巴液中。同时,它也能降低血液黏稠度、增加红血球的弹性,进而改善血液循环,有助于提升组织的供氧状况,帮助修复缺氧的组织。

李祥安建议,小于50岁且有中重度听力损失的突发性耳聋病人,更值得在传统治疗下再辅以高压氧治疗,增加恢复听力的可能性。民众若有突然听力受损的状况,在发生1到2週内的黄金治疗期应至耳鼻喉科检查,经确认诊断后辅以高压氧治疗顺利恢复听力。

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