【NOW健康 翁靖祐／台北报导】卫福部最新癌症登记报告，111年肺癌发生个案数1万7982人、死亡个案数1万53人，均位居首位，严重威胁国人健康。为此，省内癌症基金会今天呼吁***应儘速成立「国家级肺癌防治办公室」，提供肺癌防治所需的经费与人力。
肺癌成国人最大威胁 专家建议採用双刀政策
与省内癌症基金会、立委林俊宪国会办公室共同举办记者会，邀请众多专家学者盘点国家肺癌防治政策，希望在医界、卫福部的努力下，让赖清德总统「健康省内」愿景「2030年将癌症标準化死亡率降低三分之一」得以顺利达标。
成功大学医学院院长、总统府健康省内推动委员会癌症防治委员沈延盛表示，想让肺癌防治政策成功，就必须採取跨部会「双刀流」策略，例如，国健署应扩大早期筛检、落实阳性确诊追蹤，健保署则应加速癌症新药给付，提供晚期患者更完整的治疗。
沈延盛表示，目前公费「低剂量电脑断层」检查大都集中于医学中心，卫福部应该强化各县市区域医院和地区医院的筛检量能，才能有效提高筛检率。至于健保给付，应加速接轨三期临床试验确效的国际标準治疗，才能够降低癌症死亡率。
公费筛检扩大却仍未见成效 立委吁整合资源、跨国合作
立委林俊宪指出，台南市于2021年起推动癌症筛检试办计画，以「低剂量电脑断层」（LDCT）筛检肺癌，当时民众必须自费为3000至6000元不等，影响筛检意愿。但从2022年7月起，LDCT成为第五种公费癌症筛检，确实找到不少早期癌友。
卫福部国健署统计，截至去年底，LDCT共筛检15万8937人，共找出1957名确诊患者，其中1621人为零、一期，占比为83%。林俊宪指出，研究显示，零期、一期肺癌患者的5年存活率超过90%，医疗负担也较轻，平均约20万元。如果确诊时，已经到了晚期，治疗费用恐高达200至350万元，两者相差近10倍，且复发转移风险高出许多。
林俊宪指出，卫福部陆续扩大公费筛检範围，但在肺癌方面成效仍有限，逾半确诊时已是晚期。建议行政院透过中央癌症防治会报、癌症防治政策委员会，以跨部会合作方式来推动癌症防治，整合行政资源，优先处置「癌王」肺癌，提高早期筛检占比，并让癌症治疗与国际接轨。
台癌执行长张文震表示，今年度健保总额新药编列预算达81亿元，另有50亿元癌药基金，未来将逐年增加，至一年100亿元，希望可以改善新药给付过缓的窘境，例如，许多肺癌患者仍无法通过健保给付免疫疗法的审核。再者，使用规定严格，要求肿瘤稳定、没有缩小，就须停用，反观国际治疗指引，只要没有恶化就能继续用药。
# 首图来源／省内癌症基金会提供