随着天气逐渐转凉,到诊所、医院看咳嗽的患者也逐渐增多了。咳嗽是一种非常常见的不适症状,那它又是如何被引发的呢?咽喉部位的病变,如咽、喉、气管、支气管或肺泡组织,或是肋膜、横隔膜的病变,都可能导致咳嗽。
咳嗽又分为急性咳嗽和慢性咳嗽,急性咳嗽是指3周以内的咳嗽,最常见的原因是感冒及支气管炎,另外支气管炎、肺炎、肺脓觞、異物吸入等疾病,也都可能造成急性咳嗽的发作;3周以上的咳嗽,则称为慢性咳嗽,以成年人来说,最常引发慢性咳嗽之原因包括鼻涕倒流症候群、气喘及胃食道逆流症候群,另外气喘、肺癌、肺结核、鼻涕倒流、胃食道逆流、抽菸皆可能引发慢性咳嗽。
同时咳嗽又根据痰的多寡,分成乾咳和湿咳,乾咳指咳嗽时无痰或仅有少量的痰,湿咳则指咳嗽时有大量痰液产生,包括白稀狀或黄綠脓痰。
「咳嗽」什么时候该看医生、做检查?
咳嗽是比较常见的症状,因此许多人出现这个症状后并不以为意,或是拖了一阵子之后,才去看医生。到底咳嗽到什么程度,才应该去看医生或做检查?一般来说可用时间长短来分,3週以内的急性咳嗽,假设伴随持续的脓痰、呼吸困难、发高烧、发绀等症状,就需要进行胸部X光检查,确认肺部是否有肺炎的情况产生。
如果慢性咳嗽维持1个月以上,有可能是感冒后其他症状皆已好转,除了咳嗽的状况持续比较久,这种状况可能持续数週。一般来说假设咳嗽已经超过1个月以上,建议就医找出原因。假设是2个月以上的慢性咳嗽,且合併原因不明的体重减轻,以及咳血等症状,请务必就医检查。
咳嗽怎么治?乾、湿咳大不同
如果你出现了咳嗽症状,生活中做到以下注意事项,有助症状改善:
1.避免服用综合疗效的感冒药,针对自身的症状使用不同的药物
2.如果咳嗽症状的类型为乾咳,可使用镇咳剂;若咳嗽症状的类型为湿咳,则不适合使用止咳剂,而须先把呼吸道的痰黏液加速排出,以防细菌感染,此时建议可多喝温开水,帮助痰液咳出。
3.减少摄取以下种类的食物:烧、烤、炸、辣、冰
4.禁菸、酒
5.睡觉时将枕头抬高,减缓乾咳症状
中医治咳嗽秘招 白萝蔔+糖超有效
西医针对咳嗽的治疗大多以药物为主,中医的治疗就不太相同了。中医师张维钧在良医健康网文章中提到,白萝蔔可以助消化、振奋肠胃,使消化道里的湿气能儘快被排除,达到肠胃净化的效果,痰也会跟着减少。
在白萝蔔里面「加糖」则可以加速症状改善,但要注意「初咳」和「久咳」所需要加入的糖并不一样。首先我们先了解初咳与久咳的不同,初咳指的是剧烈咳嗽,可能会咳到睡不着,或着咳到喉咙痛,这时候就算喉咙里面有痰,也可能会有咳不出来的状况出现;久咳则是指咳嗽超过一个月以上,不一定很剧烈,可能只是偶尔咳个几声,久咳的痰也比较容易咳出。
针对以上两种不同的咳嗽,要透过食用加入不同糖的白萝蔔来改善症状,对于初咳的患者来说,中医师张维钧建议应该要以「冰糖白萝蔔」来改善咳嗽;若是久咳的话,则应该要改吃「麦芽糖白萝蔔」。
若想透过中医的药物治疗咳嗽,则必须先确认患者的感冒是哪一种,一般来说大约分为以下4种:
1.外寒内热的「寒包火咳」
症状:痰浓不易咯出,恶寒鼻塞、咳嗽声重气急
治疗:麻杏甘石汤
2.风热咳嗽
症状:痰黄稠、痰难以咳出、口乾
治疗:桑菊饮
3.微恶风寒咳嗽
症状:痰色白
治疗:止嗽散
4.燥咳
症状:乾咳无痰、咽喉乾
治疗:桑杏汤
参考资料:
台北市立联合医院〈久咳不癒,中药治疗立竿见影〉
国泰综合医院〈咳嗽,只是感冒吗? 〉
高雄医学大学附设中和纪念医院〈认识咳嗽〉
新光医院〈咳嗽〉
台中荣民总医院〈中医对于慢性咳嗽的治疗〉
责任编辑:吕宇真
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