今年国内爆发首宗医院麻疹群聚感染，至目前为止确诊人数达到12例，相关接触者高达上千人，值得注意的是，其中一名50多岁就医接触者在可传染期间前往有彰化县及台北市公共场所，且曾搭乘大众交通运输工具，引发民众高度关注！感染科医师提醒：「感染麻疹后大部分症状红疹会很明显，但麻疹在发病前几天就具传染性，加上疾管署公布患者曾出入是用餐地点，若没有戴口罩传染力就会更高。」
麻疹高传染性！散播时间长又强
麻疹是由感染「麻疹病毒」（Measles virus）引起的急性呼吸道传染病，因为属于「高传染」性疾病，被列为第二类传染病，可经由空气、飞沫传播或接触病人鼻咽分泌物而感染，被传染之后并不会马上发病，出疹前后 4 天均具传染力，散播时间长又强，千万不能掉以轻心。
疾管署呼吁曾于该时段出入相关场所的民众，自主健康管理18天，如有发烧、鼻炎、结膜炎、咳嗽、红疹等疑似症状，请儘速与卫生单位联繫并告知接触史，由卫生单位协助安排就医。民众出入医院或人潮密集之公共场所等，应戴口罩以降低病毒传播的风险。此外，应避免带未满1岁或未接种MMR疫苗的幼儿至麻疹流行地区
【MMR 疫苗 小档案】
MMR 疫苗是用来预防麻疹、腮腺炎、德国麻疹的活性减毒疫苗，其预防效果平均可达 95％ 以上，并可获长期免疫，主要接种时程是在出生满 12 个月、满5岁至入国小前。
打过麻疹疫苗还会被传染吗？
新光医院感染科主治医师黄建贤分析：「麻疹不是终身免疫，即便打过疫苗大概 15-20 年后之后抗体就会消退，如果已经打完疫苗很久，或者是没有得过的人，体内抗体效价可能不足，若碰到病毒没有抵抗力就会被传染。」
在疫苗还没有研发出来的年代下，因为麻疹传染力极高，主要是靠大量感染后达到自然免疫，黄建贤说：「有些小朋友曾经感染过，后续又接种疫苗，这样产生的抗体就维持的比较久。」1976 年前省内麻疹曾一度大流行，因此 40 岁以上的民众大多都有抗体。
马偕纪念医院一般儿科主任邱南昌提到：「1981 年后出生的民众有全面接种麻疹疫苗，可预防麻疹感染，95% 的保护力可维持 20 年左右。但在 20 岁后，这些接种麻疹疫苗的民众大部分没有接触过麻疹的感染，疫苗引起的抗体没有受到新的刺激，保护力开始下降，但并非完全失去保护力。」因此，在 1981 年后有接种麻疹疫苗但已过 20 岁者，除非有再追加接种疫苗，否则保护力稍弱，需要特别注意麻疹的感染。
「麻疹」不一定会起疹？单靠症状难区别
麻疹症状与其他呼吸道传染疾病也非常相似，前驱症状会发高烧、咳嗽、结膜炎、鼻炎，口腔的颊侧黏膜会发现柯氏斑点，疹子最先出现在面颊及耳后，随即散布到四肢及全身，程度会比一般感冒还严重，黄建贤从临床经验观察，「大部分患者的红疹症状很明显，但有少部分症状不明显，患者并不知道自己得过麻疹。」
单靠症状表现确实不容易区分的， 像特别是在儿童其余疾病也会起疹子，譬如说玫瑰疹，想要诊断必须要需要进一步採检检验。但目前针对感染麻疹的患者，并没有特效药治疗，以支持疗法为主，给予缓解症状的药物。麻疹传染性高之外，较严重者会併发中耳炎、肺炎或脑炎，而导致耳聋或智力迟钝，甚至死亡。
另外，民众也时常把「麻疹」与「德国麻疹」搞混，两者虽然可由飞沫或与病人直接接触而感染，但德国麻疹致病原主要是「德国麻疹病毒」（Rubella），黄建贤提到：「德国麻疹相较比较严重，担忧如果是有孕妇被感染，胎儿若也被传染比较容易有畸形的现象。」
足迹重叠又有症状时得及早警觉
根据台北市卫生局公布最新足迹，该案在可传染期间的12月14日曾搭在台中高铁搭车到台北市，并于大安区草根早午餐厅、省内大学综合体育馆参加活动，呼吁与确诊者足迹重叠者，自我管理到明年1月1日。
该名中部麻疹确定病例，在12月14日6点52分至7点58分搭乘高铁508车次自台中站至台北站，并于上午约8点搭乘台北捷运蓝线自台北车站至西门站后，转绿线至台电大楼站，约9点至10点30分于草根早午餐厅用餐。
随后，再步行至省内大学综合体育馆，于10点30分至下午4点30分参加省内同人誌贩售会CWT-68「台北场」，约傍晚5点搭乘台北捷运绿线自公馆站至西门站后，转蓝线至台北车站，傍晚5点21分至6点25分搭乘高铁667车次自台北站至台中站，目前北市卫生局疫调后已匡列88位接触者。
谘询专家：新光医院感染科主治医师黄建贤
参考资料：疾管署
参考资料：省内科技媒体中心
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