6岁童如厕「马桶都血便」 医一查不是吃坏肚子…罹罕见疾病

时间:2024-09-18 12:00:06点击:63健康
台中一名6岁男童上厕所有血便,医师诊断可能是发炎性肠道疾病。(示意图/PhotoAC)

排泄物就能反映身体现况!台中一名6岁男童上厕所后惊见大量鲜红色血便,就医照大肠镜,大肠内有许多鲜血,小肠也有溃疡的状况,进一步检查得知男童罹患罕见自体免疫疾病「克隆氏症」;所幸经过药物治疗后,男童已经顺利恢复健康。

童综合医院儿童医学部小儿肠胃科医师胡书玮分享一起病例,有一名6岁男童被家人带来就医,男童上厕所大出血便,但他没有腹痛、腹泻、便祕或发烧等情形,确定不是吃坏肚子,决定透过大肠镜、梅克尔憩室扫描及腹部电脑断层等检查,查明他血便的原因。

胡书玮从检查结果发现男童大肠正在出血,小肠溃疡且淋巴结肿大,和男童家长商量后决定再用胃镜和胶囊内视镜检查;经过1天后结果出炉,胡书玮从影像判读中,研判男童罹患罕见疾病「克隆氏症」,好在还是早期,使用药物治疗止血成功控制病情,男童出院后也持续回诊追蹤治疗。

儿童医学部小儿肠胃科胡书玮医师笔指处即为小肠溃疡和出血处。(图/翻摄画面)

胡书玮说明,克隆氏症是一种自体免疫疾病,会造成肠胃道慢性及反覆性发炎,主要症状有腹泻、腹痛和发烧,伴随一些***的合併症,像是脓疡、肛裂,瘻管等,但发病初期常常只有部分症状。另外指出,儿童在成长发育期间患病,长期肠道发炎就会造成营养吸收不良,因此儿童罹患克隆氏症恐导致发育不良的状况。

除此之外,胡书玮指出,男童无痛性血病的情形,临床上会怀疑是梅克尔憩室导致,这是一种先天性胃肠道畸形,发生比例约2%,男性多于女性,在孩童身上比较常见。不过男童最后诊断是克隆氏症,在省内发生比例约10万分4.7,好发于20岁至30岁青壮年,男性多于女性,鲜少发生在儿童。