孩子说话速度太快，小心「迅吃」造成语言发展障碍！到底迅吃是什么？跟口吃一样吗？《优活健康网》特邀仁生复建科诊所院长、复健科医师陈渝仁于专栏撰文指出，迅吃者除了口语不流畅，但咬字发音仍可以清楚表达，速度也可以经由提醒而刻意放慢，与发音不清楚的口吃有所不同，不过两者皆需要语言治疗师介入以协助改善。
5岁的小希很早就会说话、叫爸爸妈妈，但是随着小希的话越说越多，小希的爸妈发觉常常会听不懂小希说的话，有时语速太快、有时语调很怪让人听不懂。小希的爸妈一开始不以为意，直到幼儿园老师说小希在学校不太喜欢跟小朋友互动，不知道是不是跟他说话状况有关，小希爸妈于是决定带小希到复健科评估。
复健科医师评估过后跟小希爸妈说明，小希应该是「迅吃」，而且可能合併有自闭特质。不过什么是迅吃，跟口吃是一样的吗？以下详细说明。
什么是「迅吃」？
迅吃（cluttering）是一种言语（speech）流畅度的障碍，特徵包括：
- 说话速度有时太快、有时不规则
- 语句在不适当的地方停顿、停顿使用不佳
- 语句中有不当的重複、删去或重複音节
- 言语不流畅为非口吃式的不流畅多于口吃式不流畅
- 构音不精确
- 合併注意力及专注力问题
- 合併叙事及思考组织问题
- 对于自身言语问题觉察度相较口吃者较差
例如，「我等一下要去看电影」这句话可能会变成「我等一（停顿）下要去要去电影」。儘管听起来好像是正常的，但会让人听不懂要表达什么。
相较于口吃，迅吃的孩子说话感觉像是清楚的，因此很容易被忽略，然而若不处理，孩子可能不会意会到沟通不顺的原因，不去修正的话可能影响社交互动及学习表现。
为什么孩子会迅吃？
据统计，每100个学龄的孩子就有1个有迅吃。相较于口吃，迅吃被发现的时间一般较晚，平均要到8岁才被诊断治疗，主要跟这个时期的孩子的社交及学业需求更高，问题才更明显。此外，如果要求迅吃的孩子把语速降低并且留意，迅吃的状况会暂时改善，然而也就因为会暂时改善，就更容易被忽略。
迅吃背后的明确生理机制尚未明朗，然而迅吃常会伴随部分疾患，包括：
- 自闭症类群障碍症
- 注意力不足过动症
- 妥瑞氏症（Tourette's Syndrome）
- 学习障碍
- 听觉处理障碍（auditory processing disorder）
- 语言组织困难（language organization difficulties）迅吃跟口吃一样吗？
语言病理学认为，口吃与迅吃是2种不同的语言流畅度障碍：
- 口吃：其特色是语句会有许多非自主的打断，例如重複音节、声音拉长等，明显感觉语句不流畅且有失去控制的感觉，因此也容易被发现。
- 迅吃：说话感觉上像是清楚的，因此较易被忽略。然而研究发现，孩子常常会同时有口吃与迅吃，也因而增加诊断的难度。迅吃的治疗方法
语言治疗师治疗迅吃的方法相当多元，顺序原则是先增进自我觉察，然后教导适当的语速技巧，再促进自我监控。其他技巧包括：
- 透过观察聆听者的反应，增加对于沟通停顿的认知
- 强调多音节字词
- 强化自我控制语速及清晰度
迅吃的治疗需要语言治疗师与家人朋友及学校的合作，找出最适合孩子的治疗方式、频率及强度。相较于口吃，迅吃的孩子常在学龄才被诊断，然而越早诊断、越早接受治疗，对孩子的成长越好。如果您的孩子有上述症状，请不要担心，让复健科医师及语言治疗师团队为孩子评估及治疗。
校稿：
仁生复健科诊所语言治疗师郭庭瑜
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