作者/KingNet国家网路医药 编辑部
鼻泪管阻塞是指泪水无法正常透过鼻泪管流入鼻腔,导致泪水滞留在眼部。
正常情况下,泪水是由眼睛的泪腺分泌,经由上下眼睑内侧的小孔进入泪小管,再流入泪囊和鼻泪管,最终排入鼻腔。如果这一系统在任一环节被阻塞,则会出现泪水倒流的现象。
新生儿鼻泪管阻塞的4大原因
最常见的原因是新生儿鼻泪管末端的胚胎期膜性组织未能完全打开。这种情况约影响5%的婴儿,常于出生后不久出现症状。其他原因则包括:
- 泪点闭锁
- 泪管系统狭窄
- 发育不全或感染
- 先天性结构异常
孩子眼睛总是「泪汪汪」?鼻泪管阻塞的常见症状
鼻泪管阻塞的症状通常在出生后数周内出现,主要症状包括以下几种:
流泪:最典型的表现之一。眼睛常因泪水无法正常排出而过度湿润,泪水滞留在眼睑周围,甚至沿脸颊流下,让家长感觉孩子眼睛总是「泪汪汪」。
分泌物:鼻泪管受阻使得泪水中的细菌和杂质无法被正常排出,累积于泪囊后可能引发感染,导致眼周出现黄色或绿色黏液分泌物。这些分泌物经常使患儿的眼睑结痂,特别是在清晨醒来时,眼睑可能因分泌物乾燥而粘在一起。
眼睑红肿:若感染进一步加重,眼睑可能出现红肿、压痛,甚至演变为泪囊炎。孩子的眼内角附近可能出现隆起或脓肿,伴随不适感,需及时就医。
间歇性阻塞:有些情况下,阻塞的症状可能表现为时好时坏,特别是在感冒、过敏发作或经历冷风刺激时症状可能加重。因为鼻腔内的肿胀或黏膜充血进一步阻碍了泪液的流动。这些症状可能单独或同时出现,需家长细心观察并及早就医,以免延误治疗时机。若未及时治疗,可能导致以下併发症:
泪囊炎:感染可能蔓延至周围组织,引发蜂窝性组织炎甚至败血症。
泪囊囊肿:鼻泪管近端与远端同时阻塞,形成囊肿,需紧急处理以防呼吸困难。
鼻泪管阻塞治疗方式
大多数鼻泪管阻塞的幼儿会在出生后6到12个月内随着鼻泪管自然发育而痊癒,无需手术治疗。然而,根据病情严重程度和症状持续时间,可能需要採取以下治疗措施: