作者 : 郭美懿整理
图片 : 取自许家蓓脸书
民进党台北市议员许家蓓惊传今（9/18）晨因子宫内膜癌病逝，享年48岁！据了解，许家蓓于今年5月确诊子宫内膜癌，虽积极治疗，但病况恶化扩散至骨头演变成骨癌，今晨不敌病魔离世。
子宫内膜癌是省内女性十大癌症死因第5名，迄今未能有效以筛检方式发现，医师呼吁只要出现非经期出血就要马上检查，千万不要以为没什么大碍。
女性十大癌症中，子宫内膜癌、卵巢癌及子宫颈癌就占了3名，但据国健署统 计，子宫内膜癌发生率20年来上升了近3倍，在2021年成为女性排名第5的癌症，远远超越过去居冠的子宫颈癌。
不同于子宫颈癌能透过抹片检查「6分钟护一生」，迄今子宫内膜癌仍未能有效以筛检方式发现，如民歌手邰肇玫在 2015 爆出罹患子宫内膜癌，就属于「毫无警觉」的例子。
更年期「持续出血」，民歌手邰肇玫也罹癌
据报导，邰肇玫56岁仍未停经，之后渐渐出现不规则点状出血，状况长达4个月。她自认是更年期到了，未曾多加注意，出血量有时少，有时又出现血块， 还有头晕症状，她紧张就医才发现是子宫内膜癌上身，因为持续出血才导致头 晕贫血。
卫福部彰化医院妇产科医师李伊菱表示，很多40岁以上已停经的女性，又出现 ***点状出血，还以为是「回春」。其实正常来说，更年期最好是一滴***出血也没有，只要有出血就是不正常。
李伊菱指出，停经后出血的原因有很多种可能，常见的有子宫内膜萎缩、老年 性萎缩性***炎、子宫内膜息肉等。其中，子宫内膜增生（癌前病变）是造成子宫内膜癌的可能原因之一，如果置之不理，约有1~3%会变成子宫内膜癌。
但若能早期发现、诊断并早期治疗，第一期5年存活率可高达97%，预后相当良好。
一般女性月经週期大约是21至35天（平均28天），月经天数大约4至6天， 经期间正常的出血量约5至80毫升；如果有月经量过大（超过80ML），月经天数过长（超过8天以上）的情形，就应该到妇产科门诊谘询评估。
子宫内膜癌常见7大异常症状：
● 停经后出血
● 经期不规则
● 经血变多等异常出血
● 持续性***出血或红色分泌物
● 贫血
● 倦怠
● 下腹疼痛
李伊菱说，临床上统计子宫内膜癌的病人，发现肥胖、高血压、糖尿病、早 经、超过55岁停经、未曾生育的妇女，罹患的机率比较高。而雌激素过高被视 为最可能的祸首，另外，长期接触塑化剂、戴奥辛等环境荷尔蒙，或摄取过多 动物性油脂等原因，也会造成雌激素过高。
要避免雌激素过高，可以先从调整饮食习惯开始，少吃加工食物、多摄取纤维 类蔬菜来帮忙身体代谢，以足够的运动与充足的睡眠来控制体重，减少接触环 境荷尔蒙，譬如说在外饮食时尽量使用自带容器以减少吃下塑化剂等有害物质 的机会。
李伊菱强调，子宫内膜癌发生率年年上升，但子宫内膜的筛检不像子宫颈有抹 片检查、有疫苗防治，让人比较不知道如何预防。
其实，只要出现非经期出血 就要马上检查，早期发现问题并经过适当的处理，不管是子宫内膜上皮内瘤变 及早期的子宫内膜癌治癒的机会都相当高。
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