【健康医疗网／记者张慈恩报导】62岁江先生，十年前因摄护腺癌于外院接受机器手臂辅助根除性摄护腺切除手术，术后PSA一度下降，但随后数值逐渐上升，即使加上荷尔蒙去势治疗仍无法稳定控制病情。在接受PSMA正子摄影之后，发现骨盆腔内隐藏局部复发的病灶，经泌尿肿瘤团队评估后，接受放射治疗针对复发的病灶进行攻击，PSA指数显着下降至接近零（0.008 ng/mL），并在后续一年半的追蹤中未见复发，目前已成功脱离荷尔蒙去势治疗。
PSMA正子摄影 精準诊断、大幅提升治疗效果
台北荣总泌尿部黄逸修主任表示，侷限性摄护腺癌的治疗方式主要包括外科手术、放射线治疗及荷尔蒙治疗等，患者治疗后一般会以血液中摄护腺特异抗原PSA来追蹤疗效。然而，临床上常遇到的难题是当 PSA 指数异常升高时，传统影像检查却往往无法精确找出病灶的位置，导致医师难以进行下一步的治疗。
而摄护腺细胞膜抗原（PSMA）正子摄影（PET）透过PSMA导向的同位素製剂，能够在体内寻找并标记摄护腺癌细胞，搭配高解析度的核磁共振（MRI）提供精準的定位影像有机会能够让医师找出潜藏的复发摄护腺癌病灶，先发制人，进行高精準度的治疗。
全方位打击摄护腺癌 追蹤癌转移也有用
不仅如此，PSMA正子摄影的应用範围不限于局部复发的摄护腺癌患者，对于转移性摄护腺癌的病患也有极大助益。黄逸修主任指出，医师可透过 PSMA 正子摄影精準锁定转移的部位，进一步决定是否进行局部放射治疗，或採用最新的177Lu-PSMA 标靶核种治疗，将放射性同位素直接导入转移之病灶，进行更有效的全身性治疗。