【健康医疗网／记者王冠廷报导】省内于2000年先是通过《安宁缓和医疗条例》赋予末期病人拒绝医疗的权利，2016年再通过亚洲首个《病人自主权利法》，将拒绝医疗权扩及至不可逆转昏迷、永久植物人、极重度失智和其他公告重症患者，2019年开始正式实施。
预立医疗照护谘商 亲人参与了解最终遗愿
预立医疗照护谘商门诊施子健医师表示，预立医疗照护谘商需要二等亲内亲属参加，就曾有一对约60多岁的夫妻参与预立医疗谘询，找来子女们一同参与谘商，原本亲子之间的关係比较疏离，子女两人对于被找来一同谘商大感意外，而在过程中，子女们了解到父母不愿意让他们承担抉择「救与不救」的道德绑架与烦恼，体会到父母对他们的爱，在谘商过程分享想法，更拉近彼此之间的距离。
而同婚通过后，同***不只能签署手术同意书，也能共同参与预立医疗照护谘商，在门诊中就有同***一起参与谘商，彼此担任对方的医疗委任代理人，藉由谘商了解彼此面对「人生最后一哩路」的想法。
签署预立医疗 须符合这些条件
预立医疗的好处除了提升病人的自主权外，还有减轻家属压力、避免不必要的医疗措施和支持居家照护。施子健医师指出，预立医疗门诊收案意愿人须具完全行为能力者，法定须满18岁，而预立医疗照护谘商的法定参与人，除了意愿人，还需有二等亲内亲属或医疗委任代理人，门诊单位则由具备丰富临床经验的医师，两年以上实务经验的护理师、社工人员或心理师组成，上述职类专业人员皆受过预立医疗照护谘商训练课程，为病人及其家属将接受详尽的医疗谘商服务，过程中会介绍各种临床情境下的治疗选项，帮助病人做出符合个人意愿的医疗决策。
完成谘商后由门诊机构将核章过的预立医疗决定书交给意愿人签署，签署后扫描上传并由卫福部在健保卡上注记，方能完成预立医疗决定。