全台急涷，清晨低温跌至7.1度。根据消防署统计，这几天全台有134人OHCA（心肺功能停止）送医。对此，台安医院心脏内科主任林文谓表示，天冷会增加脑中风及心肌梗塞的机率，提醒有慢性病及心血管疾病患者，一定要做好保暖，出现胸闷、胸痛、喘不过气、冒冷汗要尽速就医，以免丧失抢命机会。
这几天气温「溜滑梯」全台急冻，各县市心肌梗塞、猝死案例也层出不穷。根据消防署统计，近3天全台有134人OHCA（到院前心肺功能停止）送医，其中最年轻的是新北市40多岁男子，医师提醒民众一定要做好保暖，尤其是心血管疾病高风险族群及老年人。
气温下降10℃ 心肌梗塞死亡率上升36％
林文谓表示，气温骤降会刺激交感神经，导致血管收缩、心跳加快，进而引发血压上升且波动剧烈。在这种情况下，有三高病史或心血管疾病的患者，特别容易发生脑中风及急性心肌梗塞，尤其清晨时的风险更高。他提醒民众，清晨起床时务必注意保暖，以降低猝死的风险。
他表示，冬天是心脏科最忙碌的季节，急诊就诊人次也相对变多，若以温度24℃为基準，每下降1℃，因心肌梗塞而住院的比率会上升2.6％。过去研究分析1999至2008年台北气温变化与居民死亡率的关係，发现在台北气温中位数18.8℃的情况下，只要气温下降10℃，2星期内因寒流效应引发心肌梗塞的相关死亡率就会上升36％。
如何预防天冷猝死？保好3部位保暖
无论何时，只要有起床的动作，千万要记住「 慢、热、起、穿、行」5 字诀，晚上睡觉时，要先备妥保暖衣物在床边随手可拿到的地方，不管是何时起床，都要记得先在床上活动一下四肢或进行伸展暖身运动，促进身体的血液循环，起身后先坐在床边，添加衣物保暖，再慢慢地下床，起床后的活动不要过于急促，并补充温开水以暖和身体。
他说，身体部位中，又以头部和双脚最需做好保暖。年长者血管一下收缩一下放鬆，自己不觉得，但是因为年纪大，多多少少会有些血管的的阻塞，一缩一放之间，会容易使血流变少或变慢，容易有中风的可能性，所以建议戴帽子、口罩、脚穿袜子，围巾也是要的，颈部保暖也是很重要。
出现「这些症状」速就医
除了做好保暖，饮食也很重要，林文谓表示，高风险群最好少吃补或药补，建议多喝温开水，避免血液过度黏稠、多摄取蔬果等高纤食物，以预防便秘。也要避免突然用力、紧张、兴奋以及突然的激烈运动等。
对于这次全台急冻，许多慢性病族群真的不得不提高警觉。身体如果出现胸闷、胸痛、心悸、呼吸困难、噁心、冒冷汗、头晕或晕厥等不适的症状，或出现脑中风的任一徵兆，无法準确执行「微笑、举手、说你好」，不要自行开车，应立刻拨打 119，并记下发作时间，3 小时内迅速就医，把握黄金治疗期。
文／邱玉珍、图／巫俊郡
谘询医师：台安医院心脏内科主任林文谓
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