【健康医疗网／记者黄嫊雰报导】在省内，静脉曲张已成为常见疾病，当腿部出现一条条蚯蚓状的「浮脚筋」时，许多人误以为是普通腿部不适，常选择泡热水或温泉缓解。双和医院心脏血管外科李绍榕医师就表示，这种做法反倒将加剧静脉曲张的病情！
李绍榕医师进一步说明，静脉曲张的患者通常会感到腿部沉重，即便没怎么做运动，腿脚仍感到特别不舒服。对一般血液循环不良的人而言，热敷、泡热水可能有效，但静脉曲张的问题就是血液回流不良，热敷或泡热水容易导致血液淤积在脚下，使症状更加严重。
静脉曲张盛行率高 可能影响其他手术要先处理
在省内，女性静脉曲张的盛行率约3至4成，但李绍榕医师指出，患者多因症状轻微而不以为意，推测整体盛行率可能高达7至8成。除了误当一般腿脚不适外，许多患者也会忽略静脉曲张可能连带影响其他科别的治疗效果。若忽视静脉曲张，当患者达一定年龄、需要进行其他科别的手术时，反而会被医师要求先行处理静脉曲张的问题。
李医师举例，在骨科手术方面，患者若有静脉曲张，骨科医师会担心手术过程中会因血液循环不良或容易碰伤血管，而有出血风险，以及伤口癒合后可能出现后遗症，就有3至4成静脉曲张患者会在进行如置换膝关节，或是脚踝、小腿部位的骨科手术前来就医。
静脉曲张3大併发症 医：「这条」血管凸起要注意
李绍榕医师指出，静脉曲张的併发症主要有三种，最重大的当属深部静脉血栓，单纯静脉曲张引发的机率虽然只有1%，但若合併髂静脉压迫，风险将大幅提高。由于髂静脉压迫患者到后期一定会发生静脉曲张，因此针对主诉静脉曲张的患者，医师也会同步检查其是否患有静脉压迫，以便能够及早介入治疗。
第二常见併发症是静脉的血管炎，当静脉曲张合併有脚部伤口时，细菌容易侵入，可能引发蜂窝性组织炎，多数患者正是因为脚部发炎、疼痛和红肿发热，才意识到需要就医。第三则是接近体表的静脉会发生静脉溃疡和静脉出血，往往会引起大量出血，让患者感到恐慌。
李绍榕医师特别提醒，当长隐静脉（双脚内侧较浅的血管）凸起、撑大到一定程度，血管分支超过膝盖、在小腿附近出现时，建议患者立即就医，不要让其长到脚踝，避免病情持续恶化。
医吁3级以上应手术治疗 「静脉胶水手术」恢复期短、风险低
静脉曲张根据严重程度可分为1至6级。李医师建议，3级以上的患者应考虑手术治疗。目前的手术治疗主要分为热能和非热能两大类。热能治疗以雷射或无线射频烧灼血管时，患者会有明显疼痛感；且医师必须在血管周围施打麻醉剂，由于扎的针数较多，患者易出现瘀青的状况，成为患者害怕开刀的原因之一。非热能的治疗则是静脉胶水闭合手术，即透过施打硬化剂，让静脉血管凝固，过程中患者几乎不会感受到疼痛，只要局部麻醉，手术时间短；术后患者无须特别休息即可离开诊间，也不用穿着闷热的弹性袜。
李绍榕医师也分享，许多60至70岁的患者，因期待手术恢复期短，不易被亲友发现曾进行过手术，而倾向选择静脉胶水闭合手术。此外，对于年长且身体虚弱的患者，静脉胶水闭合手术所需麻醉剂量较小，也能降低手术风险。
避免负重、久站 防静脉曲张再现 频繁复发可能是静脉压迫作祟！李绍榕医师表示，少数患者会对胶水产生过敏反应，需要短期用药控制。另外，胶水将终身存在血管中，过于纤瘦、血管较明显的患者可能会摸到血管的硬块，医师则较不建议这类患者接受静脉胶水闭合手术。
要预防静脉曲张复发，关键在于调整生活习惯和工作型态，要尽量避免负重、久站。医师也指出，无论使用热能或非热能的治疗，静脉曲张复发率仅2至3%，若患者复发频繁，医师会怀疑是否有静脉压迫的状况，需进行进一步的检查。