【健康医疗网／记者张慈恩报导】71岁张阿嬷两年前安排「低剂量电脑断层扫描（Low-Dose Computed Tomography，LDCT）」检查肺部，发现一颗0.8公分肺结节，当时建议要定期追蹤，没想到阿嬷自认「没有不舒服」，拖到今年才回诊，结果肺结节长大一倍、已增大至1.5公分。考量到结节位置适合手术处理，医师建议进行微创肺段切除术，并在术中接受病理检验，冷冻切片结果确认为早期肺腺癌（第一期）。
肺腺癌二期以后存活率即下降 高危险族群应定期LDCT检查
亚洲大学附属医院胸腔外科主治医师刘柏毅指出，根据研究，零期或第一期肺腺癌的五年存活率接近90%，但到了第二期存活率可能下降至60%-70%，因此，早期发现与治疗，对于肺癌患者的生命质量至关重要。目前健保局已针对特定高风险族群补助LDCT费用，包括50至74岁重度吸菸者、50至74岁男性/45-74岁女性，具肺癌家族史等，都可提供两年一次LDCT。
肺结节大于0.8公分 早期手术减轻病人负担
刘柏毅说明，若肺结节大于0.8公分且呈实心状，患者可以跟医师讨论是否採用手术切除。以目前微创手术的技术，伤口仅约3至4公分，减少患者术后疼痛和肺功能损失，且住院时间只需三至五天，恢复速度快，大幅减轻患者心理与生理负担。此外，藉由手术切除肺腺癌，也能最大限度保留健康肺组织，对于老年患者尤其重要。
肺癌也可能发生在健康无症状族群 这样做降低风险
刘柏毅表示，阿嬷本身没有吸菸，也没有其他慢性疾病或家族病史，完全属于健康无症状族群，然而如果没有透过LDCT检查发现，这类小结节极难被传统X光发现，且结节恐短期内迅速增长，一旦进入第二期或更高期别，术后可能需辅助性化疗等较为积极的治疗方式，并且预后效果也会受到影响。
因此，刘柏毅提醒，若要预防肺癌上身，务必戒菸或减少二手菸暴露，同时定期安排健康检查，特别是有家族病史或肺部问题的族群，应考虑定期接受LDCT。也要避免长时间暴露在空气污染、工业排放和车辆废气等有害物质环境，平时也得注意均衡饮食、适当运动及良好睡眠，以提升免疫力，降低罹癌风险。
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