【健康医疗网/记者王冠廷报导】一名中学生因不定时出现呼吸不顺现象就医,伴随感觉异常、头晕等症状,休息后症状虽会缓解,但反覆发作让他困扰不已。就诊透过理学检查及实验室检验,发现并无明显身体异常,最终依据病史与「HEADSSS」青少年评估模式,确诊为「过度换气症候群」。
过度换气症候群 多因身心压力诱发
天主教圣马尔定医院家医科谭品宣医师指出,「过度换气症候群」是因身心压力引发的症状组合,患者会不自主地加快呼吸,导致体内CO2过度排出而产生低二氧化碳血症,进而引发呼吸性硷中毒。除了呼吸急促外,常见症状包括头晕头痛、胸闷胸痛、感觉异常(特别是手脚麻木)及四肢痉挛等。
值得注意的是,此症与恐慌、焦虑等情绪高度相关,而日常中的药物、茶、咖啡等刺激性物质都可能成为诱发因子。一旦发作往往会身体不适而更加紧张,使症状进一步恶化,形成恶性循环,严重时甚至可能导致昏厥。
纸袋呼吸不适用 腹式呼吸助稳定情绪
最重要的是稳定情绪并学习正确的「腹式呼吸」技巧,谭品宣医师建议,採取坐姿或卧姿,以一手放于胸前、一手置于腹部的方式,感受呼吸时的躯干起伏。特别强调腹部起伏应大于胸部,同时延长每次呼吸的时间,以降低呼吸频率。
而虽然过去常见使用纸袋呼吸的方法,但效果不明确且有风险,现已不建议使用,若出现无法缓和的情绪困扰、呼吸控制困难或意识改变等情况,应立即就医处理。
青少健康评估 及早发现潜在健康问题
谭品宣医师特别指出,青少年正处于身心发展的关键期,其健康评估需要更全面的视角。目前广泛使用的「HEADSSS」评估模式涵盖家庭(Home)、教育/就业(Education/Employment)、饮食(Eating)、活动(Activities)、药物使用(Drugs)、性(Sexuality)、安全(Safety)和自杀/忧郁(Suicide/Depression)等多面向。这种系统性的评估能帮助医疗人员及早发现潜在的健康风险,并提供适切的谘商辅导与治疗建议。