心血管疾病、心脏病患者出国旅游安全吗?如何準备?搭飞机、去高海拔地区,心血管疾病族群有哪些事该注意?本文帮你盘点需要注意的事。
心血管疾病患者旅游:行前5项準备
1.谘询国内医师:即使是轻鬆的漫游行程,只要旅途中走路量高于平常习惯,也应向医师提前谘询。医师可能会需要看过患者的心电图,确保身体状态稳定,足以启程。注意部分旅游常备药品(如:疟疾药羟氯奎宁)并不适用于心血管疾病,有任何疑虑,也该在谘询时提出。
2.旅游药品準备:入境其他国家,仅能携带自用药品,通常约30~90天份量的药都在範围之内,但仍依药品种类而有不同。行前应向该国在台办事处洽询。记得先向医师索取心电图、处方笺、诊断说明书(外语)等文件,以备在国外就医时需要用到。
3.氧气补充準备:如果你平常有使用氧气瓶、便携式氧气浓缩器(POC)的习惯,应至少在行前3週做安排,包括联繫航空公司批准携带搭机,还有确保抵达目的地时有足够的氧气可补充。
4.旅游目的地医师:旅游前先查好住宿地点、游玩地点附近的医疗院所,或直接请国内医师推荐当地院所、提前接洽。有服用抗凝血剂的病友,若在国外就医,也可能会需要抽血验国际标準化比值(INR),以协助医师判定服用的剂量。
5.旅游保险:提早处理旅游保险,并釐清在国外旅游时发生意外,保险金的给付範围。年满60岁的旅客通常会被要求填写医疗问卷,记得要如实填答,或提早谘询医师如何填写。如果提供错误的个人医疗资讯,当需要请领保险给付时,可能会成为无法申请的依据。
心脏血管疾病患者可以单独旅游吗?
大多数有心脏血管疾病的人,自己单独旅游并无大碍。但要做好以下行前準备:
・事先与医师、家人讨论行程规划
・完善备妥药品或其他辅助器材
・事先查好距离自己最近的就医单位,并确保自己清楚如何就医
心血管疾病患者可以去高海拔地区旅游吗?
英国心脏基金会建议,超过2,000公尺以上的高海拔地区,由于氧气较稀薄,心血管疾病患者应儘量避免前往,以防发生缺氧,导致头痛、呼吸困难、心绞痛等症状,半年内心脏病发纪录者,最好避免前往。如果一定要前往,应先充分谘询医师或专家。
美国亚特兰大北区医院心脏病专家甘地(Winston H. Gandy Jr.)指出,通常只要事先做好医疗控制,前往较高海拔不会是太大问题。有心肌病变、心衰竭病史的患者,则要特别注意水分摄取和钠的摄取量。
心血管疾病患者可以去极端气候地区吗?
无论是极热或极冷,只要旅游目的地有极端的气温变化,建议行前都应跟医师讨论。因为氧气稀薄的地方,较容易心脏病发作;如果你有在服用利尿剂,前往较热的地区时,则应注意脱水问题。
心血管疾病患者可以搭飞机吗?6点注意
通常来说,心血管疾病患者搭飞机不会有太大风险。但根据英国心血管学会(British Cardiovascular Society)专家提醒,如果旅游前有心脏病发作、做心血管手术、或因为相关问题送医的纪录,仍应先谘询医师。
心血管疾病搭飞机旅行,应注意6件事:
1.缩短移动时间:不论是长途飞行时间或提前抵达机场的準备时间,都要儘可能以最短路径为优先。
2.注意服药时间:长途旅游如果跨越不同时区,仍应记得按时服药。建议起飞当天,先依照原定习惯时间服药,待12小时后,熟悉旅游当地的时区跟环境,再调整为当地时间服药。行前若能先谘询医师、药师,针对服药细节给予建议会更好。
3.按时起身走动:长途飞行中,应儘可能定时起身走动,以免发生血栓。
4.及早请求协助:如果研判过程中需要机组员或机场人员的协助,比如:协助搬运行李、提早登机等,应记得先行和航空公司联繫,儘早安排。
5.备妥辅助用品:有些患者可能会需要穿着压力袜、多携带额外的氧气补充品。另外,心绞痛患者可能会需要在搭机过程中服用「硝酸甘油」喷剂,机上也是可以安全使用的。
6.安检金属探测:如果患者体内有植入心律调节器、心律整流除颤器(ICD)等医疗电子仪器,应提前向医师申请证明书信,详述体内装置的製造商、品牌、植入时间等资讯,以在抵达安检时豁免金属探测,改以徒手搜身。
长途飞行:5招避免深层静脉血栓
搭飞机久坐不移动,超过4小时,即使对一般人来说,都会增加腿部血栓的风险。罹患周边动脉阻塞疾病、或有心衰竭病史的人,发生血栓的机率更高。
降低深部静脉栓塞(DVT)的风险,可以做以下5招:
・每个小时起身走动,去上个厕所、或在走道上步行一下皆可
・在座位上做简单的伸展运动,如把腿伸直、转动脚踝等
・定时补充水分,旅途中避免摄取***和酒精
・若为深层静脉栓塞的高风险群,行前可能必须经医师建议,注射相关药物
・若未经医师建议,不应擅自服用阿斯匹灵或其他抗凝血药物
资料来源:Heart.org、BHF、IAMAT