【NOW健康 翁靖祐／台中报导】国内外医界一致建议，长效针剂为思觉失调症的优先用药选择之一，国内最新研究更发现，长效针剂从「月打型」改为药物半衰期更久的「季打型」，病友1年内平均住院天数从57.7天，减半为28.5；医疗费用也从10.73万减至5.78万，降幅逼近5成。
从思觉失调到回归人生 硕士生靠长效针剂翻转病情
20多岁「阿中」拥有硕士高学历，2年前确诊思觉失调症，却因排斥吃药而复发住院，出院后使用每月1针的长效针剂，半年后身心状况恢复良好，决定从中部北上工作，遂与医师讨论，配合返乡与回诊追蹤週期，改为3个月1针的长效针剂，迄今保持工作与病况稳定，回归原本的人生轨道。
思觉失调症好发于20至30岁，病友可能因脑部功能失调，出现妄想、幻觉幻听、整理思绪困难、辨识动作或解读面部表情困难等症状，病友在初次发病前，都有一段数周至数个月、甚至1年以上的前驱期，这期间的症状飘忽多变、时隐时现，常让病友与亲友难以判断是否为思觉失调症的发作警讯。
卫生福利部草屯疗养院一般精神科林俊媛主任表示，国内外医界一致建议，长效针剂为思觉失调症的优先用药选择之一。健健保资料库研究显示，相较于口服抗精神病药物，长效针剂治疗有助思觉失调症病友降低住院、半年内精神科急性病房再住院、急诊与治疗后2年死亡等风险。
国家卫生研究院陈为坚特聘研究员与台大公卫学院的最新研究也发现，住院期及早接受长效针剂治疗，出院后持续使用长效针剂，能避免出院后早期中断用药，也有助降低12％的再住院风险。
药物半衰期越长病况越稳定 长效针剂研究创3赢局面
现任省内社会与社区精神医学会常务监事郑垲达医师补充说明，目前长效针剂依药效持续时间与施打间隔，有2周至6个月的不同治疗选择。国际研究显示，使用半衰期越长的针剂，有助增加思觉失调症病友的治疗顺从性、降低因忘记服药而复发或再住院的风险。
国内最近1份研究针对转换至更长效针剂的34名思觉失调症病友进行分析，发现病友将每月1针的长效针剂转换至每3个月1针的剂型后，1年期间平均住院天数从57.7天减少至28.5天，医疗费用也从10.73万减至5.78万，降幅逼近5成，证明长效针剂药物半衰期越长，稳控病况时间越持久、医疗负担越少，对病友、健保与医护都是赢家。
健保署自2022年起，每年编列27亿元独立预算，让医师可以运用长效针剂帮助病友。根据统计，2023年长效针剂专款的使用率相较于前1年提升了35.7%，显示国内临床确实有使用需求。省内社会与社区精神医学会及临床医师期待，***未来可持续、甚至挹注更多资源，为病友及早稳控病况、回归社区、安心拥抱家人与生活上投入更多支持。
值得一提的是，草屯疗养院为中部精神医疗网核心医院之一，成立「精神医疗紧急处置专线中心（Call Center）」，设有全省内唯一由专业人员提供谘询的专线电话049-2551010， 帮助全国有需求的民众与警消人员，及时评估疑似精神疾病个案的情况，且串连警消、卫政与医疗机构，在兼顾病人健康与尊重自主权的原则上，给予就近紧急护送就医之评估建议，达到及早发现与治疗，帮助病友稳控疾病，共创更友善且健康的社会。
# 首图来源／草屯疗养院提供