【健康医疗网／记者吴仪文报导】许多人都曾有「荨麻疹」的经验，皮肤出现斑块、丘疹又红又痒相当困扰，需要透过药物治疗。不过有些人在治疗时常会觉得药怎么一下有效一下没效，没吃的时候又开始发疹、发痒呢？
事实上，这应该不是药物没有效果，而是民众对于荨麻疹的病程以及治疗有些误解。长庚医院皮肤科医师卢俊玮一一说明，带民众了解急性荨麻疹的成因、病程及治疗。
荨麻疹有5典型表现 易反覆发作是诊断重点之一
荨麻疹是一种相当常见的皮肤免疫疾病，卢俊玮医师表示，荨麻疹通常有以下5种典型的表现，包括：
- 皮疹：
皮肤突然出现又红又痒的斑块或皮疹是荨麻疹的主要症状，这些皮疹通常会是不规则的斑块或带状图案，可能会在几分钟到几小时内出现，并且会在身体不同部位间移动或变化。
- 痒：
荨麻疹常会伴随着强烈的痒感，有时患者甚至会有灼热或刺痛感。
- 肿胀：
皮疹区域可能会有轻微的肿胀，患者会因此觉得皮肤膨胀或紧绷。
- 暂时性：
荨麻疹通常是暂时性的，一般会持续数小时，然后自行消退。
- 反复发作：
荨麻疹可能是一种反覆发作的疾病，患者可能会经历多次发作，而发作的频率和严重程度会因人而异。
卢俊玮医师指出，由于许多皮肤疾病与荨麻疹的临床表现类似，因此是否于24小时之内反覆发作是重要的诊断标準，皮疹必须有易反覆发作的特性才会推断为荨麻疹，在确定为荨麻疹之后，了解皮疹从发作到现在已过了多久时间是相当重要的第二步。
荨麻疹都是食物、药物所致？ 了解荨麻疹成因！
若发作时间是在6週以上，皮肤专科医师会将其定义为慢性荨麻疹，小于6週则为急性荨麻疹。卢俊玮医师表示，急性荨麻疹其实80％都与病毒感染后免疫力失调有关，只有少部分为食物所致，由于急性荨麻疹时常发生在病毒感染之后，因此时常会有病人误以为自己是对治疗病毒感染症状的药物过敏。
药怎么一下有效一下没效？ 没吃药就又牙起来？
除了对成因的误解外，卢俊玮医师提到，临床上也时常听到病人抱怨「只有刚吃药有效，后来又复发」、「有吃有效，没吃没效」等等，但这件事情其实必须回归到荨麻疹这个疾病本身反覆发作的特质。
卢俊玮医师说明，荨麻疹在使用药物后症状其实仍会反反覆覆，并不会马上消失，而是会减少严重度并延长每次发作的时间，有些人用药时可能刚好遇上皮疹消失又复发，因此才会误以为药物一下有效一下没效，也提醒民众应按时回诊，等皮疹不再复发才可遵照医师指示调整药量，以免未完全控制的荨麻疹再次反覆发作。
若急性荨麻疹未接受完整治疗，自行停药后症状反覆发作超过6週以上，体内免疫系统反覆活化，会使得体内免疫反应定型而不易消失，衍伸为慢性荨麻疹。卢俊玮医师表示，由于反覆刺激，身体的免疫反应已经定型，要在短期内停止药物治疗相对较困难，再次提醒民众务必完成完整疗程，在医师建议下减少药物乃至停止使用。
资料来源：卢俊玮医师部落格－急性荨麻疹的成因病程及治疗