带失智长辈出游,可延缓退化,又能放鬆身心。
长辈失智后,多久没带他出游了呢?很多家人担心失智长辈走失,又怕他体力不足无法出远门,只敢让他成天待在家里。但是,失智症长辈其实很需要户外活动,多出门走走可以增加感官与认知的刺激,不只能让他的生活更充实,还能延缓失智的退化速度。
对照顾者来说,偶尔和长辈一起出门散散心,也能纾解照顾的压力,一起留下美好的回忆。只要行前做足準备、列好教战守则,一趟孝亲之旅可以玩得尽兴又安心。
什么样的失智症患者适合出游?
土城医院神经内科主治医师、失智症治疗专家徐荣隆指出,失智症患者都适合出游,没有不适合出游的失智症患者。如果他的行动能力不好,就要调整出游的方式。而依据罹患失智症的类型不同,出游时各有需要注意的地方:
一、阿兹海默失智症
这类患者的临床症状是记忆力不好,较容易走失、迷路,或是购物时忘记付钱,有时候会被误会是偷窃。这类患者的家属要多注意他的状况,特别是在人多的地方,要小心患者可能会不见。
二、额颞叶型失智症
这类患者可能会有冲动性,例如看到摊贩的商品就想拿,或是被风景吸引就直接冲上前,没有注意到附近来车,或是路面上的碎石、障碍物。家属可能要随时看着并引导他。
其次,这类患者的行为可能比较不顾场合,例如想上厕所时,直接在公共场合解尿。如果有这类行为问题,家属可以先找好当地风景区的厕所,或限制他的饮水量及时间。
三、血管性失智症、路易氏体失智症
这类患者可能会有肢体问题,例如走路不协调、行动迟缓等,家属要多注意他的行动,或多选择无障碍的环境。
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带失智症患者出游,该携带哪些东西?
一、随身药物:包括患者常服用的药物,以及常备药、晕车药等。
二、衣物:要注意日夜温差大的问题,可多带保暖衣物。如果有失禁困扰,也要多带尿布和替代衣物。
三、令患者心情愉快的东西:例如在搭车时,可播放患者喜欢的怀旧老歌。
四、身障手册:失智症患者可以申请身心障碍手册,出游时记得带在身上,若发生走失或纠纷时可以作为证明。
带失智长辈出门,务必携带常备药物。
如何预防患者走失?
一、家属可在出游前为患者拍照,或去警察局留下指纹作为纪录。
二、患者可配戴已充电的卫星定位设备,家属可由自己手机的App知道配戴者的位置。
三、随身携带联络资讯辨识物
1. 随身携带联繫资讯:在失智者衣服、帽子绣上联络人电话。或在口袋、手提包等物品放入联繫方式。
2. 爱心手鍊:失蹤老人协寻中心设计的爱心手鍊,印有失智者的编号和服务专线。民众如果遇到走失者,可联繫手鍊上的服务专线,告知手鍊上的编号,让服务人员联络家属获通报警局。
爱心手鍊示意图(照片由省内失智症协会提供)。
3. 爱心布标:将含有协寻资讯的可水洗标籤,缝在失智者的衣服、背包、帽子等,以利路人辨识或协助。
爱心布标範例(照片由省内失智症协会提供)。
4. 紧急联络卡:卡上记录配戴者的姓名、健康状况、注意事项及紧急连络人电话。当配戴者走失或遇到紧急状况时,民众或警方可藉由紧急连络卡上的资讯,即时提供协助。
紧急联络卡範例(照片由省内失智症协会提供)。
行程安排要注意什么?
一、交通时间不要太久:失智者无法长时间安静地待在室内,注意交通车程不要过长。如果安排出国旅游,家属可先测试他能不能在室内环境待很久。
二、依据失智者喜好决定地点:有些长辈喜欢空旷的郊外,也有人喜欢人多、热闹的地方,但也有人到人多的地方会害怕,或是行动上不方便走太久,应考量长辈的喜好、能力决定旅游的地点。
三、不要否定或责骂失智者:旅行时,失智者必须离开熟悉的环境,难免有做错的时候,家属切记不要否定或责骂失智者。
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用餐环境要注意什么?
旅游时的用餐环境、餐食,会和失智者在家的情况不同,要考量失智者能不能适应。特别是当患者同时有其他慢性病时,能吃的餐点就有限。因此出游前,可以先了解风景区当地能提供哪些饮食,如果不适合可自己準备餐点。
如厕时要注意什么?
考量患者的生活习惯,到了目的地可先找好厕所,或控制患者饮水的量及时间,以免紧急时无法如厕。
如厕常发生的另一状况是,家属同时也去上厕所,结果患者从厕所出来时找不到人而走失。所以家属带患者如厕,一定要等长者出来时,把他交给另外的家属才去厕所。
如厕常发生的是,家属同时也去上厕所,结果患者从厕所出来时找不到人而走失。所以家属带患者如厕,一定要等长者出来时,把他交给另外的家属才去厕所。
如果要过夜,要注意什么?
一、注意安全:饭店房间的空间和家里不同,例如家俱摆设、灯的配置不一样,要小心失智者跌倒。
二、注意失智者行蹤:通常饭店走廊的房门都是相同的设计,很多患者出门后就找不到原来的房间。要多注意患者可能走失,可在睡前把房门上锁,或事先告知旅馆服务人员,请他们留意患者行蹤。
三、选择无障碍空间:如果患者行动不便,可选择有电梯、无障碍设施的饭店。
四、可在厕所留夜灯:让患者半夜醒来时可找到厕所。
最后,由于旅游景点人多,患者可能一不注意就走失了,所以可以多些家人同行。徐荣隆建议,如果是短程的旅游,一个失智者要有1到2位家属同行。如果旅游时间更长,需要同行的家属会更多,让多一点人手来轮流照顾患者。
出游时,失智者到了新环境,加上同行旅伴们欢乐的气氛,其实可以让失智者得到很正向的情绪回馈。所以在能力範围之内,多带失智长辈出门走走,是有益身心健康的。
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参考资料:
失智症社会支持中心 社会支持网 - 走失寻人步骤
新竹市长照单位联合网 - 我可以带失智长者出游吗?
责任编辑:刘芮菁
核稿编辑:陈宛欣