热爱运动赛事的33岁许姓土木工程师，前几天为了看12强棒球赛，即使关节出现肿痛，仍忍不住大口喝啤酒、吃炸鸡，甚至和朋友相约吃火锅来庆祝球队胜利。日前手指和脚趾关节长出异物，破裂后竟流出白色砂状物。就医检查后发现，原来是「痛风石」作怪！
收治该案的亚洲大学附属医院过敏免疫风湿主治医师黄柏豪指出，该名患者年纪很轻，并没有相关慢性疾病，但对美食几乎来者不拒，因此体重破百，因十分热衷运动赛事，经常喝啤酒、吃炸物观赛。患者自述过去脚趾关节曾痛到无法下床，都是靠吃止痛药缓解症状。
哪些人容易得痛风？
黄柏豪表示，痛风是一种常见且痛苦的关节炎，主要是因为体内尿酸过高所引起，这种疾病常伴随剧烈的关节疼痛，对日常生活造成很大影响，致病原因是体内尿酸生成过多或排泄不足，导致血液中的尿酸浓度过高，让尿酸结晶在关节和其他组织中沉积，引发炎症反应。
根据临床统计，痛风以男性患者居多，女性年轻时虽然比较不会发作，但更年期后发病比例后则与男性相仿，至于高风险原因包括：
- 遗传
- 嗜吃高嘌呤食物如红肉、海鲜、内脏
- 喝太多含糖饮料和酒精（尤其是啤酒）
这些食物都会造成尿酸生成增加，而体重过重也会增加痛风的风险，因为肥胖会导致胰岛素抗性，进而增加尿酸生成，此外肾功能不全、部分药物也可能会增加尿酸水平。
出现3大症状，可能就是痛风
值得注意的是，痛风经常在夜间突然发作，典型表现是急性关节炎，最常见是大脚趾，但其他关节如踝关节、膝关节、手指关节也可能受到影响，并伴随红肿、发热和剧烈疼痛，一旦发作久了，尿酸结晶会在关节及周围组织中沉积，形成外表可见的痛风石，这些结节状的硬块可能会导致关节损伤和变形。
黄柏豪强调，痛风可藉由抽血或抽取关节液检验得知尿酸指数有无异常，并用X光、超音波等仪器确认痛风石有无存在，药物治疗外，患者也要改变饮食与生活方式，例如减少体重、避免高嘌呤食物、增加低嘌呤食物如蔬菜和全穀物的摄入，同时务必限制酒精摄取、增加水分摄入，有助于尿酸排泄，预防肾结石。
远离痛风很简单，只要做好1件事
痛风患者如何远离痛风？黄柏豪建议高危险群，适度运动有助于控制体重，降低尿酸的生成，但千万不要过度运动，尤其是在急性发作期间，只要能配合上述作法，多数患者都可以有效控制病情，维持正常生活，避免年纪经轻就成为「痛痛人」。
文／邱玉珍、图／巫俊郡
谘询医师：亚洲大学附属医院过敏免疫风湿主治医师黄柏豪