一名70岁的林先生排尿障碍多年,但不以为意,直到近期严重影响生活作息,赶忙就医检查后才发现「摄护腺肥大」严重影响排尿功能,经医师建议后,接受摄护腺刮除术,术后排尿功能显着进步,不料,就在病情好转的时候,病理报告却发现林先生罹患早期摄护腺癌。
奇美医院泌尿外科主治医师林才扬说明,根据卫生福利部112年国人十大死因的统计,癌症(恶性肿瘤)仍占据首位,癌症死亡人数为5万3,126人,占总死亡人数25.8%。同时摄护腺癌的发生率在男性中排行第四(7481人/10万人),死亡率高居第6位,死亡人数多达1,815人。
林才扬指出,早期的摄护腺癌经过治疗,5年存活率可将近100%,可是一旦有远端转移,存活率就会降到3至4成,所以摄护腺癌如果可以得到很好的控制,日后的存活率就会很不错。
摄护腺癌在于不同的期别有不同的治疗方式,其中从密切追蹤、电疗、摄护腺摘除术、荷尔蒙治疗、化疗、海福刀等等。如果再被诊断摄护腺癌时是属于比较初期、肿瘤範围侷限于摄护腺内、低恶性度,则可考虑使用海福刀治疗。
海福刀的作用原理和治疗过程
林才扬指出,海福刀藉由传递高强度聚焦超音波能量至摄护腺组织,瞬间提升目标组织温度至85至95度,以消融摧毁癌细胞,达到类似手术切除的效果,同时也可以控制治疗的範围,因此可以避开周围器官、组职、神经血管等来降低不必要的併发症。
海福刀以无创的方式将超音波探头,从病人***置入直肠内传递高强度聚焦超音波能量至摄护腺癌病灶处,整个过程无动刀、无伤口、无放射线。国际上临床研究报告指出与摄护腺根除手术的癌症控制效果相当外,术后相关併发症和副作用,如尿失禁、勃起功能障碍等风险明显低于摄护腺根除术式。
海福刀的适应症範围:
- 适用于早期侷限性摄护腺癌病人
- 适用于不适合手术之摄护腺癌病人优先治疗方式
- 适用于不愿意手术之摄护腺癌病人优先治疗方式
- 放射治疗后局部复发病人治疗优势
林才扬表示,随着无创治疗医疗技术的发展,海福刀适应症範围广泛,这种非侵入性疗法适用于多种情况,为不同需求的摄护腺癌病人提供病人更多选择,不仅提升了癌症控制效果,也为病人术后的生活品质带来更多的保障。