秋冬季节早晚温差大，是脑中风的好发季节。气温骤变容易导致血管收缩、血压波动，尤其老年人更容易因此提高急性脑中风的风险。日常生活中，除了稳定控制三高之外，促进血液循环也是降低脑中风风险的重要关键。
脑中风与血液循环不良有关 短暂异常可能是警讯
诊所王舒民医师表示，脑中风可分为缺血性和出血性脑中风2大类，除了蜘蛛网膜下出血、血管动脉瘤、血管弹性差，因车祸外伤、或动脉瘤破裂，容易併发出血性中风，一般仍以缺血性脑中风居多。缺血性脑中风常见脑梗塞现象，好发于年纪大、血管弹性差、或血液循环不佳，再加上三高，就可能因为脑内血液循环不足、不畅通，形成血管栓塞。
王舒民医师进一步说明，脑中风与血液循环不良有正相关，当心脏血液无法达到脑部周边组织，会导致血液无法顺利流通的缺氧现象，也可称为「暂时性脑部血液循环不良」。患者可能发生几秒钟的异常，像是话说一半突然顿住、或不只1次拿碗吃饭出现无力而掉落等情况，此时很可能已有血管阻塞问题，建议尽速就医进一步检查，及早发现及时治疗。
脑中风常见徵兆与高风险群 血压控制是预防关键
一旦发生突发性脑中风的徵兆，例如头痛、血压飙高、嘴部歪斜、流口水、肢体单侧无力或走路不稳等，必须紧急送医。一般来说，如果患者没有刚开过刀，且掌握在发作后黄金3小时内送医，经医师评估可施打血栓溶解剂，促进血液流通，有助让脑部受损区域降至最低，后续恢复状况较好。
王舒民医师指出，脑中风高风险族群除了有家族病史，年长者、三高、饮食高油高盐、缺乏运动、熬夜，都可能是诱发脑中风的因素，即便40、50岁，三高未控制良好，一样有可能中风。国外研究指出，如果三高控制良好，与没有三高的同年龄者相较，罹患心血管疾病的风险相差并不多。
预防脑中风，血压的稳定也不容轻忽。王舒民医师解释，血压长期偏高对于血管壁破坏及发炎反应有很大影响，天气变冷可能血压突然上升，根据2022年中华民国心脏医学会将血压标準订为收缩压130/舒张压80，居家可採取「722守则」定期测量血压：1週量测7天，每天早晚起床后及睡前各1次，每次连续量2次、取平均值。
值得注意的是，不只是老年人，临床上也发现愈来愈多年轻人有血压高的问题，如果发现血压多数都超过130/80mmHg，建议谘询医师，若只是略高，初期可以透过饮食少油少盐、多运动着手改善；假设血压超过140/90 mmHg，会建议服药控制，常见患者担心服药一辈子，若搭配生活与行为调整，是有逐渐减药，最后甚至停药的可能。
预防心血管疾病和脑中风 日常保健这样做
秋冬清晨低温时常是心血管疾病和脑中风发作的时间点，王舒民医师提醒，睡前可喝1杯水，若易频尿，影响睡眠品质，或可于晨起时饮用，都有助血液通畅。尤其老年人约早上8点出门运动即可，并记得戴帽子、围巾和手套做好保暖措施。饮食应少油、少盐、少糖，避免血管品质变差，养成良好运动习惯、规律生活作息和适时舒压，方能达到心血管疾病的预防与保健。
（常春月刊／编辑部整理、文章授权提供／NOW健康、图片来源：Dreamstime/典匠影像）
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