对于深受痘痘困扰的人来说，「A 酸」无疑是一项抗痘神器。它既能外用又能口服，但究竟 A 酸如何对抗痘痘，使用时该注意什么呢？请皮肤专科医师林祺彬来一一解答！
青春痘治疗多元 该如何选择治疗方案 ？
林祺彬医师表示，青春痘的主要成因是肌肤皮脂分泌旺盛，当毛囊被阻塞后，皮脂无法排出，便会先形成白头或黑头粉刺，一旦痤疮桿菌大量增生，最终会感染形成青春痘。他指出，治疗青春痘应根据痘痘的类型、严重程度及个人需求来制定，常见治疗方法包括外用药膏、口服抗生素、口服 A 酸、医美焕肤及雷射治疗等。
外用药物，如抗生素、过氧化苯、水杨酸、A 酸等，有助于改善角质代谢及抑制痤疮桿菌，适合轻中度青春痘。若痘痘较为严重，则需配合口服抗生素或 A 酸 (Isotretinoin)，来减少皮脂分泌、与发炎红肿。口服抗生素虽有健保给付，但有可能会产生抗药性的疑虑，而口服 A 酸则多为自费药物，但其效果更佳有机会根治。
口服 A 酸如何有效治疗青春痘？
A 酸是治疗青春痘的常用药物，无论外用或口服，皆能显着改善各类的痘痘。其主要功效包括减少皮脂腺的油脂分泌、降低发炎反应、加速角质代谢，这使得 A 酸成为备受推崇的抗痘利器，尤其是口服 A 酸，对中重度青春痘患者的改善效果，被公认为最有效的抗痘药物之一。
林祺彬医师指出，外用 A 酸能促进角质代谢并消炎，但对皮肤刺激稍大，建议每 2 至 3 天使用一次，以避免泛红、脱皮等副作用。口服 A 酸则能有效减少皮脂分泌、抑制发炎和痤疮桿菌生长，适合中重度青春痘患者，全面改善皮肤出油、毛孔阻塞等问题，有助于治疗痘痘的四大成因。
林祺彬医师进一步说明，口服 A 酸对不同痘痘类型均有效，随着疗程进展与剂量调整，甚至可达根治效果，并搭配良好保养习惯，患者可望能彻底摆脱痘痘困扰。
口服 A 酸治疗副作用，寻求专科医师协助
林祺彬医师表示，口服 A 酸治疗虽然效果显着，但也可能伴随一些副作用，如皮肤与黏膜乾燥、光敏感、高血脂、肝功能指数异常、夜间视力下降等问题。特别是女性患者，口服 A 酸具有致畸胎风险，因此孕期或计划怀孕者应避免使用。
林祺彬医师强调，这些副作用通常可以透过适当的医疗监控来缓解，因此患者无需过度担心。但建议在使用口服 A 酸期间，必须在专业皮肤科医师的指导下进行治疗，并定期回诊以追蹤身体状况，确保疗程的安全与有效。
新旧口服 A 酸比一比，与医师讨论适合用药
林祺彬医师表示，旧式口服 A 酸软胶囊部分患者反应可能有鱼肝油味，且体积较大，吞服时可能会略感不适。然而，现在卫福部已核准的新剂型口服 A 酸，採用硬胶囊设计，更小巧易吞服，显着提升患者的服药舒适度。患者可与皮肤科医师谘询沟通，选择最适合自己的治疗方式。
稳定服用口服 A 酸，痘痘 OUT！
治疗青春痘是一场需要耐心的长期抗战。林祺彬医师解释，口服 A 酸的标準疗程通常为 6 到 9 个月，这样可以稳定控制青春痘并降低复发风险。医师会根据病患的严重度、体重等因素调整给药剂量和疗程，并在回诊中进行随时调整。
林医师提醒，女性在开始口服 A 酸疗程前，必须进行验孕，经过皮肤科医师评估确认后才能开立处方。服药期间应遵循医师指示，不可擅自更改剂量或停药。建议在饭后服用口服 A 酸，并避免同时服用含维生素 A 的药物。此外，治疗期间及结束后一个月内不可捐血。
林医师强调，治疗青春痘的首要步骤是良好的清洁与保养习惯。在皮肤科医师的指导下，依病情选择合适的药物。如果青春痘改善后仍有痘疤问题，可以考虑进行雷射治疗以进一步改善皮肤状况。
文／黄慧玫 图／艾蜜莉
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