20多岁女「头痛反覆发作」!就医检查竟是「颈椎问题」酿祸

时间:2024-09-19 21:00:17点击:64健康

头痛、头晕恐是脖子搞的鬼!20多岁王姓女子饱受头痛困扰,四处求医找不到原因,某次手肘痠痛到复健科就诊时头痛又发作,医师安排她照X光,本该呈现C型的颈椎竟变得笔直,进而压迫神经,确诊颈因性头痛。

女子侧面X光影像显示颈椎变直。(图/武俊杰主任提供)

王小姐22岁,间歇性常常头晕头痛已经1-2年,起初一两个月发作一次,近几月常频繁发作,症状常先出现后颈部紧绷,如果没有休息持续忙碌工作,就会往上延伸引起头晕头痛,但又不会有看见闪光等典型偏头痛症状,偶尔也会出现眼窝附近痠胀不舒服,曾至神经内科及眼科多次就诊及详细检查,都告知没问题。

最近因手肘痠痛前往台北市立联合医院中兴院区复健科就诊,看诊当天刚好头痛发作,自行吃了止痛药也无法改善,经门诊问诊后执行X光检查,侧面X光影像显示颈椎变直(正常应为C形)但无其他异常,整体判断应为「颈因性头痛」,与患者讨论后执行局部类固醇注射,头痛瞬间缓解。

中兴院区复健科主任武俊杰指出,因3C产品普及,颈因性头痛患者有逐年增加的趋势,门诊常见到许多患者反覆疼痛数年,直至手麻之后才来复健科就诊,此时已合併颈神经根压迫症状,经2-3个月漫长的颈部牵引等复健治疗后,手麻及头痛都消失了,此时才知道原来多年的头痛头晕及眼窝痠痛是颈因性头痛。

侧面X光影像显示颈椎正常应为C形。(图/武俊杰主任提供)

引起颈因性头痛的主因係长期固定同一姿势(如:看电脑、追剧、长时间使用手机…等),导致椎间盘突出而后压迫颈椎附近神经及颈部肌肉紧绷牵引至头部肉导致头痛,至于引起眼窝附近不适的机转则未明。

要预防颈因性头痛,武俊杰提醒大家,应避免长时间专注3C产品,每30分钟做30秒的颈椎伸展运动,按摩、热敷也是放鬆方式,若经神经内科检查已排除其他问题,颈因性头痛应是可能原因,可藉由药物及复健来逐渐改善。