【健康医疗网／记者张慈恩报导】一名年逾65岁陈姓妇人因长年照顾卧床病夫，伤及脊椎，手术后背架不离身，术后也因仍需肩负照顾责任，导致旧伤还没好又出现新伤，疼痛从腰部痛到下肢，必须靠止痛药缓解。就医经核磁共振影像显示，陈妇第一到四节的腰椎椎间盘都突出，压迫神经，是造成坐骨神经痛的主因。
担心副作用不敢手 恐害生活品质下降
罗东博爱医院脊椎微创中心医师锺和肯说明，脊椎之于人体的重要性如同船只的龙骨，但受传统观念使然，诊间病人听闻脊椎手术大多闻之色变，担心手术伤及神经可能会永久瘫痪，因此宁愿忍痛复健、吃止痛药，也不愿手术治疗。但此举可能使椎间盘问题愈拖愈严重，生活品质也大打折扣。
椎间盘突出的治疗方式多，保守治疗如复健、药物治疗和神经阻断介入性治疗到手术都是选项。考量陈妇的疼痛经多次疼痛治疗都无法缓解，建议透过对脊椎伤害小又能缓解疼痛的「PELD经皮内视镜腰椎间盘切除」手术治疗。
PELD经皮内视镜腰椎间盘切除 伤口小且能保护神经
锺和肯解释，经皮内视镜腰椎间盘切除术採局部麻醉，从背部开小孔将内视镜和器械伸入皮下至椎间盘。在2.5倍放大、高解析度的影像下，病灶清晰、一目了然，医师得以使用器械将突出的椎间盘精準夹除，达减压的目的。
他进一步说明，过去脊椎传统手术方式大多是从背部开一个手术伤口，拨开背部肌肉群，再针对椎间盘突出处进行神经减压或脊椎固定处理。但经皮内视镜腰椎间盘切除术透过小伤口就能切除椎间盘，也不需要打钉子，病人在手术中破坏的範围小、失血量少、术后恢复快，隔天就可以下床活动，是微创脊椎手术新选择。
脊椎治疗方式多 建议多与医师讨论、审慎评估
锺和肯提醒，目前脊椎治疗方式多，脊椎手术建议多参考专业建议、审慎评估，且须寻求专业、具备经验的医师执行。以个案陈妇为例，严重的椎间盘突出或脊椎曾多次受伤，才会建议进行经皮内视镜腰椎间盘切除术。