【NOW健康 翁靖祐／台中报导】50岁的王先生，双手麻、无力长达两个月，近一个月症状加剧，在家人的建议下，他前往长安医院就诊，由神经外科副院长李汉忠医师诊断为「颈椎椎间盘突出合併脊髓压迫」。李医师表示，患者其实是脊髓受压迫导致的神经传导异常，若不及时治疗，可能会导致神经坏死及永久性伤害。经过椎间盘切除和融合手术，王先生的症状大幅改善，生活品质也明显提升。
李汉忠医师指出，手麻无力的的原因有很多，可能跟脑部、颈椎或周边神经的问题有关。通常，若是脑部问题，常伴随单侧麻木；颈椎的问题则可能影响四肢的感觉和力量；而周边神经最常见的是手腕隧道症候群，特徵是多发于深夜或特定动作时，并侷限于手指麻木。
王先生的检查结果显示，不仅双手麻无力，其实双脚的肌肉张力和反射也异常，显示脊髓已受到明显压迫。从颈椎核磁共振影像也可以明显看出颈椎第5节有脊髓病变，且第4至6节椎间盘突出，需立即进行减压手术。李汉忠医师形容：「脊髓病变就像车祸塞车一样，神经讯号无法传递，必须及早解除压迫以避免更严重的损伤。」
治疗上，李医师说明，对于轻症患者可透过物理治疗、药物及姿势矫正改善，但若已出现脊髓病变，通常建议实施椎间盘切除手术，置换成人工椎间盘或放入支架做融合手术。王先生在手术后症状明显改善，但仍需定期复健及追蹤。
根据李汉忠医师的观察，许多患者在出现手麻、无力等症状时，往往会忽略其严重性，导致病情恶化。他提醒大众，若出现手脚麻木或无力的情况，应儘早就医，以便及时检查和治疗。尤其在寒冷天气中，末梢血管容易收缩，若不注意保暖，可能会加重症状。
▲病患的颈椎核磁共振，黄圈处的白点为脊髓病变 ; 红圈处为椎间盘突出。（图／长安医院提供）
# 首图来源／长安医院提供
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