【NOW健康 翁靖祐／台北报导】省内洗肾患者近10万人，但超过9成选择血液透析，台大医院内科部肾脏科主任黄政文提出自由度高、可持续工作等腹膜透析6大优势，希望末期肾脏衰竭患者多考虑腹膜透析，提高生活品质。
高风险群须维持正确饮食 若引发尿毒症恐需洗肾
肾脏疾病位列2023年国人10大死因第10名，长期高血压、糖尿病、肾丝球肾炎、肾毒性药物等，皆可能导致末期肾脏病，进而需要透析。腹膜透析属于居家透析，黄政文表示，腹膜是覆盖在腹腔的一层薄膜，可以替代肾脏进行毒素过滤，将毒素与多余水分排出体外，以维持身体机能的正常运作，因此腹膜透析常被称「洗肚子」。
黄政文表示，糖尿病、高血压、痛风等慢性病患者，或有慢性肾脏病家族史、65岁以上与不当使用药物，都是肾脏病的高风险族群，必须定期回诊，维持正确饮食习惯。一旦肾脏组织遭受长期损害，就可能引发尿毒症，恐需洗肾。
尿毒症10大症状 务必接受透析治疗
黄政文提出10尿毒症症状，包括，水肿、疲倦、噁心、呕吐、呼吸急促、电解质失衡、昏迷、意识不清、营养不良或贫血，此时肾脏已经衰竭，失去功能，必须尽快接受透析治疗。
目前透析可分为血液、腹膜等两种方式，血液透析历史悠久，占比超过9成，但医界认为腹膜透析更具人性且能降低感染风险及死亡率。
黄政文观察台大腹膜透析临床经验，整理出腹膜透析的六大优势，分别为，治疗时间弹性、无需频繁就诊、较少饮食限制、血压稳定、残余肾功能储存，以及对心血管疾病患者的安全性。
腹膜透析优点好处多 医师助病友了解更多选择
最新省内肾病年报资料，2012至2016年腹膜透析病友5年累积存活率69.5％，比血液透析病友的53.5％高出1成6，这可能与腹膜透析过程的血压较平稳有关。此外，腹膜透析具有保留残余肾功能的优势，让病友继续拥有排尿功能；且因治疗时间弹性，能帮助肾友实现更多人生的梦想清单，兼顾工作与生活。
台大医院综合诊疗部血液净化科主任姜至刚教授表示，尽管腹膜透析优点不少，但省内选择居家腹膜透析者仅7.5％，明显低于欧美与亚洲其他国家。为了让病人了解实际状况，台大开发出1：1比例的腹膜透析拟真教具，具透视腹腔视觉效果，导入腹膜透析换液技术训练，帮助理解腹膜透析原理，配合语音学习换液步骤，帮助肾友与家属反覆操作，快速上手。
台大医院腹膜透析团队推出「iPD腹透妙管家」互动式卫教工具，肾友如果遇到问题时，可以短时间内获得谘询，排解操作上的难题。
为了掌握病人在家执行透析的情况，台大2019年导入腹膜透析云端管理系统，实施远距照护，居家腹膜透析结合云端技术，帮助医护人员及时获得肾友居家洗肾数据，及时发现问题，适时提供协助。
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