能张口吃东西是人生的一大幸福，但34岁的叶先生，5年前因车祸导致双侧颞颚关节粉碎性骨折，不仅颜面变形、牙齿咬合异常，下巴后缩让他无法正常张嘴吃东西，只能依靠流质食物过活，生活乐趣蕩然无存。
叶先生回忆，那场车祸改变了他的生活。2017年，因骨盆、四肢及颞颚关节多处粉碎性骨折，颞颚关节问题无法立即处理，长达两年无法正常开口，连说话都受到限制，社交和自信心大受打击。
颜貌的改变让他产生严重自卑感，人生一度失去方向。所幸，在林口长庚医院颅颜整形外科团队的协助下，他成为国内首例接受「全人工颞颚关节置换手术」的患者。术后，叶先生脸部恢复对称，咀嚼功能重获新生，人生从此翻转。
20-25%人患有颞颚关节障碍症候群
这项手术是省内首例双侧人工颞颚关节置换。林口长庚医院整形外科主任许聪政主任指出，全人工颞颚关节置换手术的成功代表省内在此领域的重要突破，也让更多患者看见希望。
收治该案的林口长庚整形外科主治医师廖汉聪解释，颞颚关节常因创伤、退化性病变或感染导致功能异常，症状包括疼痛、活动受限等。过去，国内多採用自体肋骨移植修复，但效果难以预测且存在被吸收风险。
根据健保署资料统计，省内约有20-25%人口患有颞颚关节障碍症候群。治疗上通常是採物理治疗、药物治疗及咬合板调整等保守方式，大都可有效改善病情，少数状况严重者则需要靠手术治疗。
全人工颞颚关节置换术 让患者重圆美食梦
廖汉聪指出，全人工颞颚关节置换手术难度相当高，因切口靠近颜面神经，如不小心伤到会导致面瘫。叶先生术后三个月病患脸部恢复对称，开口功能达到4.5-5公分，并能正常咀嚼硬食物，术后追蹤也未见感染或关节排斥反应，伤口癒合良好
目前卫福部已核可人工颞颚关节植入物上市，填补过去国内技术空白，将为每年约50-70名患者提供治疗选择。这款植入物的成功应用，不仅为颞颚关节疾病患者带来新希望，也展示省内医疗技术的世界级水準此手术适用于因创伤、退化性疾病、纤维化或骨性关节僵硬、或先天性缺损而需要修复者。
文／邱玉珍、图／巫俊郡
谘询医师：林口长庚整形外科主治医师廖汉聪